Pergunta:
Paciente, 65 anos, diabético, faz uso de medicação contínua para PA. Foi ao cardiologista, apresentou alteração em exame de esteira, devido a isso o médico solicitou um exame de imagem para melhor avaliação. De acordo com a história e com a imagem apresentada, assinale a alternativa correta referente ao exame e estruturas indicadas: Alternativas Alternativa 1: A imagem corresponde a uma angioressonância de artérias coronárias, em 3D. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Coronária direita; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Circunflexa; 5. Descendente anterior; 6. Diagonalis. Alternativa 2: A imagem corresponde a uma angiotomografia de artérias coronárias, em 3D. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Coronária direita; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Circunflexa; 5. Descendente anterior; 6. Diagonalis. Alternativa 3: A imagem corresponde a uma angioressonância de coração, em 3D com ponderação T2. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Coronária direita; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Circunflexa; 5. Descendente anterior; 6. Diagonalis. Alternativa 4: A imagem corresponde a uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, em 3D. As estruturas indicadas são: 1. Aorta ascendente; 2. Circunflexa; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Coronária direita; 5. Descendente posterior; 6. Diagonalis. Alternativa 5: A imagem corresponde a uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, em janela de partes moles. As estruturas indicadas são: 1. Ventrículo direito; 2. Circunflexa; 3. Tronco da coronária esquerda; 4. Coronária direita; 5. Descendente anterior; 6. Marginal.
O paciente, de 65 anos, diabético e com uso de medicação contínua para PA, apresenta fatores de risco para doença arterial coronariana (DAC). A alteração em exame de esteira também é um sinal sugestivo de DAC. Portanto, o exame de imagem solicitado pelo cardiologista é uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, que é um exame não invasivo que permite a visualização das artérias coronárias em três dimensões. A alternativa correta é a (2).
A imagem corresponde a uma angiotomografia computadorizada de artérias coronárias, em 3D. As estruturas indicadas são:
- Aorta ascendente
- Coronária direita
- Tronco da coronária esquerda
- Circunflexa
- Descendente anterior
- Diagonalis
Explicação detalhada
A imagem apresenta as artérias coronárias, que são responsáveis pelo suprimento de sangue ao coração. As estruturas indicadas são as principais artérias coronárias, incluindo:
- A aorta ascendente: é a primeira parte da aorta, que se origina do coração.
- A coronária direita: é a artéria coronária que irriga o lado direito do coração.
- O tronco da coronária esquerda: é a artéria coronária que se divide em duas artérias principais, a artéria descendente anterior e a artéria circunflexa.
- A artéria circunflexa: é a artéria coronária que irriga o lado esquerdo do coração.
- A artéria descendente anterior: é a artéria coronária que irriga a parte inferior do coração.
- A artéria diagonalis: é uma artéria derivada da artéria descendente anterior que irriga a parte anterior do coração.
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